(1)努力によって乗り越えられる困難
(2)心理的苦痛
(3)精神的または肉体的な苦痛
(4)psychological suffering; "the death of his wife caused him great distress"
さらに詳しく
(1)鋭く傾斜しているさま
(2)耐久力をテストします
(3)極力課税するさま
(4)成し遂げるのは困難である
(5)かなりの精神的努力と技能を要求する